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主持病案編碼應注意什么
在編碼過程中，編碼員需要注意以下幾點：a. 確認診斷：編碼員需要確認醫生所開立的所有診斷是否在病歷中有明確的表述，并了解每種診斷的病情嚴重程度和是否對治療方案產生了影響。
在編碼時，一定要注意閱讀病案，特別是閱讀手術記錄、出院記錄、各種檢驗檢查報告和病理報告，必要時，應通讀病案才能保證編碼的準確性。
病案室編碼員必須要培訓。因為病案室編碼員負責對患者的病歷資料進行編碼，將診斷、治療、手術等信息轉化為特定的編碼系統，以便醫院統計和管理數據。編碼工作需要熟悉醫學知識、疾病分類標準和編碼規范，培訓有助于提升編碼員的專業技能和準確性。
疾病編碼的正確與否直接影響著醫療質量的評估和醫療資源的分配，影響著醫療統計上報數據的準確性和可比性，也影響今后醫教研的檢索利用。
病案質量管理：編碼員負責對病歷資料進行審核、歸檔，確保病案記錄的完整性、準確性和規范性，以提高病案質量。 疾病和操作編碼：編碼員需要根據國家和行業相關規定，對病歷中的疾病和操作進行編碼，以便于統計、分析和比較各類醫療數據。
ICD-10ICD使用注意事項
首先，ICD-10在使用過程中，英文26個字母中沒有用到字母U。在進行分類編碼時，要特別注意將I和o與 *** 數字1和0區分開來。其次，星號及劍號的使用規則是星號及劍號應放在前面，星號代表特定情況。例如，在分類編碼中，B26．1^C，02．0*表示特定情況。NOS表示未特指，分類在第9章。
ICD的分類編碼查找疾病分類編碼的操作方法，主要由四個步驟組成：第一步，確定主導詞。這類似于圖書館檢索時所使用的關鍵詞。第二步，根據主導詞在字母索引中（第三卷）查找編碼。第三步，將查到的編碼在類目表（第一卷）中核對，確認編碼的準確性。
注意事項包括：（1） ICD-10中使用的英文26個字母中沒有U；在分類編碼時要注意I和O不要與 *** 數字1和0混淆。（2） 星號（*）和劍號（）應位于前面，星號在前面，例如：B21C90*；NOS表示未特指，分類在9；NEC表示其他（不可歸類在其他處），分類在8。
避免穿緊身上衣以免刺激埋置ICD處的皮膚。限制上肢的活動，術后手臂活動度不宜過大，過于用力不要提超過10一15斤的重物。不要過分的推、拉或扭動上肢。如傷口出現紅、腫或流液，應及時向醫生報告。根據身體狀況，逐步恢復日常生活和體育鍛煉。
高血壓在病案編碼中的應用是編碼員面臨的重要任務，特別是合并編碼問題。ICD-10中，高血壓的編碼包括I10-I15，其中I10-I13基于原發性和繼發性區分，而I15則為繼發性高血壓。
浸潤性導管癌流行病學
1、WHOIII級是乳腺浸潤性導管癌。浸潤性導管癌，非特殊性（導管NOS）是浸潤性乳腺癌分類中最大的一組異型腫瘤，由于缺乏豐富的特征表現，難以象小葉癌或小管癌那樣將其分成一種特殊組織學類型。 ICD-O 編碼 8500/3 非特殊性導管癌（導管NOS）在乳腺癌中占絕大多數，其流行病學特征與乳腺癌總體一致。
2、非特殊性導管癌，也稱為導管NOS，是乳腺癌中占比極高的類型，其流行病學特征與乳腺癌總體相似。根據公開數據，這類癌占乳腺癌病例的40%-75%，可能是因為缺乏對特殊性癌明確的分類標準，以及一些研究未將特殊性癌與非特殊性癌混合區分，導致統計時將它們合并。
3、乳腺癌的分類體系多種多樣，其中2003年版的《WHO乳腺腫瘤病理及遺傳學分類》被視為當前對乳腺腫瘤的權威解讀，它詳盡地解釋了乳腺癌在流行病學、臨床表現、病理特征、治療策略、預后評估以及遺傳學等方面的特性。
