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對行胃腸減壓的病人怎樣進行指導
檢查胃管是否通暢，可用注射器抽吸。若有阻塞，應用注射器抽生理鹽水反復沖洗至通暢。如胃管前端小孔貼在胃壁上，可稍微轉動胃管或上下提拉胃管并沖洗。如果是由于病人嘔吐將胃管退至食管或折于口咽部，則應重新放置。胃腸減壓器的放置應低于胃，這樣才有助于液體引流。
口腔護理不容忽視，以預防感染，必要時進行霧化吸入，保持口腔和呼吸道濕潤。鼓勵術后12小時病人在床上翻身，有助于促進胃腸功能的恢復。最后，一般在術后48至72小時，當腸鳴音恢復和肛門排氣后，可以考慮拔除胃管。
指征：術后～日，腸蠕動恢復；肛門排氣。方法：先將胃管與吸引裝置分離，捏緊胃管，囑病人在吸氣末屏氣，先緩慢往外拉出，當胃管頭端接近咽喉部時，迅速拔管，以防止病人誤吸。
作腸內減壓時，若估計長度已達腸腔，但未抽出腸液時，可將減壓管插至胃的長度再細心緩慢插入，動作輕柔，直至成功。食道癌手術日晨常規置胃管時，通過梗阻部位困難時不能強行插入，以免食管穿孔。可將胃管置于梗阻部位上端，待手術中直視下再置于胃中。
患者需要一個安靜、舒適的環境，特別是發病2周內，應盡量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。絕對臥床休息2周，頭部可輕輕向左右轉動，應避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在床上進行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。
若有鮮紅色液體吸出，說明術后有出血，應停止胃腸減壓，并通知醫生。引流裝置每日應更換一次。（5）加強口腔護理：預防口腔感染和呼吸道感染，必要時給予霧化吸入，以保持口腔和呼吸道的濕潤及通暢。（6）觀察胃腸減壓后的腸功能恢復情況，并于術后12小時即鼓勵病人在床上翻身，有利于胃腸功能恢復。
更換胃腸減壓器的目的
1、妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時加重對咽部的刺激，以及受壓、脫出影響減壓效果。觀察引流物的顏色、性質、量，并記錄24小時引流總量。留置胃管期間應當加強患者的口腔護理。胃腸減壓期間，注意觀察患者水電解質及胃腸功能恢復情況。
2、目的： 妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時加重對咽部的刺激，以及受壓、脫出影響減壓效果 觀察引流物的顏色、性質、量，并記錄24小時引流總量 注意事項： 插管時應注意胃管插入的長度是否適宜，插入過長胃管在胃內盤曲，過短不能接觸胃內液體，均會影響減壓效果。
3、解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀，術后吸出胃腸內氣體和胃內容物，減輕腹脹，減少縫線張力和傷口疼痛，促進傷口愈合，改善胃腸壁血液循環，促進消化功能的恢復。 進行胃腸道手術的術前準備，以減少胃腸脹氣，對胃腸減壓吸出物的判斷，可觀察病情變化和協助診斷。
4、減少胃液腸液積聚、緩解癥狀等。減少胃液腸液積聚：引流管將胃腸道內滯留的液體抽吸出來，有效減少消化道中積聚的胃液和腸液。降低消化道內部壓力，緩解不適癥狀。緩解癥狀：腸梗阻、重度胰腺炎等、存在嚴重腹部不適、嘔吐等情況的患者，進行胃腸減壓可以有效地緩解相關不適和生活質量。
一次性胃管的留置時間是多久!
1、一般留置的胃管在兩周左右更換，要按時的給予沖洗胃管，防止阻塞。
2、根據程度來看4-6周更換一次。需要注意衛生，少使用容易堵塞管道的食物。鼻飼，即鼻飼法，就是把胃管通過鼻腔送到患者胃中，從胃管內注入食物、水和藥物的的方法，起到治療和改善患者營養狀況的目的通常用于昏迷或者口腔食道疾患的患者，可通過從胃管注入的營養豐富的流食來攝取足夠的蛋白質、水、藥物與熱量。
3、肝癌切除手術需要全身麻醉（簡稱全麻），全麻后患者腸蠕動的完全恢復需要在術后48-72小時，插胃管行胃腸減壓可減輕患者腹脹的痛苦。肝癌切除手術中遇有復雜情況需要進行胃腸道的手術（因為腸道手術必需插胃管行胃腸減壓），術前做好留置胃管的準備工作可減少不必要的麻煩。
外科護理知識:胃腸減壓管堵塞后的護理
1、處理方法 操作者動作應輕柔，取得患者的配合。如果管盤曲在口中，應拔出胃管，更換胃管后由另一側鼻孔插入。5 體位因素 1 原因 用于體位改變使胃管前端在胃內扭轉以及胃管前端緊貼胃壁引起。2 臨床表現 患者變換體位后有時有胃液的抽出。
2、您好，胃腸減壓的護理要點主要有：減壓期間應禁食、禁飲，一般應停服藥物。如需胃內注藥，則注藥后應夾管并暫停減壓0.5～1小時。
3、密切觀察胃管引流的顏色及性質，記錄24h引流量。胃大部切除術后多在當天有陳舊性血液自胃管流出，24～48h內自行停止轉變為草綠色胃液。（2）保持有效的胃腸減壓，減少胃內的積氣、積液，維持胃處于排空狀態，促進吻合口早日愈合。
4、胃腸減壓的護理要點 保持胃管通暢 嚴密觀察病情，多到病人床前看一看。有時胃管已經脫出很大一截，病人及家屬一般都注意不到，可見及時巡視病房是相當重要的。檢查胃管是否通暢，可用注射器抽吸。若有阻塞，應用注射器抽生理鹽水反復沖洗至通暢。
胃腸減壓的護理要點
固定引流管，避免受壓、扭曲；（2）保持通暢，若阻塞可用少量生理鹽水沖洗；（3）觀察并記錄引流液的色、質、量；（4）保持更換時清潔操作；（5）做好引流側鼻腔護理。
胃腸減壓護理措施：（1）密切觀察胃管引流的顏色及性質，記錄24h引流量。胃大部切除術后多在當天有陳舊性血液自胃管流出，24～48h內自行停止轉變為草綠色胃液。（2）保持有效的胃腸減壓，減少胃內的積氣、積液，維持胃處于排空狀態，促進吻合口早日愈合。
解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀。進行胃腸道手術的術前準備，以減少胃腸脹氣。術后吸出胃腸內氣體和胃內容物，減輕腹脹，減少縫線張力和傷口疼痛，促進傷口愈合，改善胃腸壁血液循環，促進消化功能的恢復。
適當補液，加強營養，維持水、電解質的平衡。 （2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脫出，尤其是外科手術后胃腸減壓，胃管一般置于胃腸吻合的遠端，一旦胃管脫出應及時報告醫生，切勿再次下管。因下管時可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。
糾正水、電解質紊亂和酸中毒：有尿后補鉀，以彌補嘔吐和不能進食所造成的低鉀。準確記錄24小時出入水量。（2）胃腸減壓的護理：胃腸減壓管應及早放置，按胃腸減壓護理常規護理，嚴密觀察胃腸減壓前后腹痛情況的變化及引流物的性質和量，發現血性流體應考慮絞窄性腸梗阻。
對癥護理 （1） 腹痛 測量、記錄生命體征，按醫囑應用解痙劑。急腹癥應禁食，不用腹部熱敷和灌腸，禁用麻醉止痛劑。 （2） 腹脹 宜進食無渣、易消化、不產氣的食物，必要時肛門排氣或灌腸，胃腸減壓。 （3） 腹瀉 及時留取標本送檢，腹部保暖，肛周護理。
胃管應該用多長時間換一次
長期鼻飼者應每天進行2次口腔護理，并定期更換胃管，普通胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。
【答案】：C 長期鼻飼的患者更換胃管，普通的胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。
一般胃管每周更換一次，換管時先將管子輕柔、迅速拔出，沖洗后晾干消毒以備以后使用，經濟情況允許可更換新的鼻飼管。
