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有些痔瘡癥狀嚴重，如反復出血或痔核脫出，影響生活質量，這時手術可能是必要的。手術可以切除多余的痔核，緩解癥狀。對于一些沒有明顯癥狀的痔瘡，如沒有疼痛、水腫或出血的肛周痔，可以不急于手術，而是采取藥物治療等保守方法。預防痔瘡是關鍵。保持大便通暢，避免長時間蹲廁，孕婦應特別注意。

嚴重癥狀和持續疼痛：如果內痔引起明顯的疼痛、不適或影響生活質量，無法通過保守治療緩解，醫生可能會建議手術去除痔瘡。大量或頻繁出血：如果內痔引起大量或頻繁的出血，可能會導致貧血或其他健康問題，醫生可能會建議手術治療以控制出血。

手術一般容易復發的。痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。主要癥狀為便血。日常生活中，應從以下幾方面預防痔瘡的發生：加強體育鍛煉，避免持續保持同樣的姿勢。促進胃腸道蠕動，養成每日早晨排便習慣。注意休息，熬夜和勞累是痔瘡發生的因素之一。保持肛周衛生，經常做提肛運動。

什么痔瘡必須手術如果反復發生便血，并且明確是痔瘡引起的，就必須手術。如果痔瘡以脫出為主，給自身的生活帶來不便，影響其生活質量，就必須手術。什么痔瘡可以不做手術對于脫出型的痔瘡用藥難以治愈，只有通過手術才能切除過多的痔瘡核。

臨床醫生不建議通過手術治療的痔瘡一般指沒有手術指征的痔瘡，手術治療痔瘡通常只限于非手術治療失敗或不適宜進行非手術治療的患者。臨床治療痔瘡的原則為對于沒有癥狀的痔瘡患者不用治療，有癥狀的患者治療重點在于減輕或消除癥狀而非根治。

不建議手術，是因為有些人不了解肛門解剖，不了解痔瘡手術過程。只要到專科去咨詢，專業醫生是不會排斥手術的。肛門收縮功能關鍵在擴約肌，痔瘡只是長在擴約肌表面的腫物，切除痔瘡不會碰到肌肉，自然就不會影響肛門的收縮功能。痔瘡隨著年齡增長也會逐漸長大，藥物很難控制，手術是最可靠的方法。

得了痔瘡的人都知道痔瘡發作時的痛苦。有些人想一勞永逸，手術去掉痔瘡。但醫生不建議痔瘡手術，因為做了也容易復發，這是為什么？痔瘡是什么得痔瘡的原因有很多，長時間的保持坐的姿勢，或者經常喜歡吃一些辛辣刺激性的食物，長期飲酒，經常便秘，都會引發痔瘡的發生。

痔瘡手術好不好，只能針對痔瘡去做手術治療適不適合。痔瘡按癥狀分期分為一期、二期、三期和四期。一期可能僅有少量的出血而沒有脫出。二期的痔瘡有出血，伴有病史的突出癥狀，然后便后會自行回納。三期的痔瘡有出血、突出，便后需要用手回納。

手術雖被視作最直接的解決方案，但并非總是最佳選擇。去除痔瘡時，如果操作不當，確實可能無意中影響到縮肌功能，從而影響肛門的自然收縮（手術不觸及肌肉，本意是減少并發癥，但風險依然存在）。隨著年齡的增長，痔瘡往往愈發明顯，藥物控制的效果往往有限（年齡增長，痔瘡加重，藥物難以持久控制）。

首先，患有痔瘡的患者要進行手術治療都會被告知注意不要吃辛辣的刺激性食物，多喝水，多吃水果和蔬菜。這樣是為了手術做準備工作，因為這樣的話痔瘡的病情是可以控制的，也能避免患者排便困難，加重手術，反而更疼。其次，手術治療痔瘡是不輕易進行的。畢竟手術治療都會有痛感的，因為手術都是動刀的。

其實得了痔瘡是不建議做手術的，因為手術對肛門影響實在太大了，導致大便非常吃力，而且很容易復發，我痔瘡做了三次手術了，最后還是中藥治好的，現在想想都后怕，還是建議大家保守治療比較好，我之前是用的芙草堂痔瘡凝膠治好的，當然你也可以試試，不知道是否對你有用。

不建議做手術的。預防方法：改掉一些壞習慣，比如邊上廁所邊看報，在馬桶上一坐就是十幾分鐘甚至半小時，不少痔瘡患者都有這樣的習慣，養成良好的排便習慣是遠離痔瘡的第一步。每當有明顯便意時，就應立即如廁，排便時要集中精力，不要一心二用。

1、混合痔手術是肛腸科的一種常規手術，手術恢復的時間要根據患者的病情來決定。如果患者混合痔，痔核較少，比如1-3倍痔核，患者預后一般需要5-7天，即可恢復到正常工作生活。

2、如果是混合痔手術，真正愈合時間也得半個月左右。如果做了PPH手術，也就痔瘡黏膜環切手術，病人一般住院觀察3-5天，真正愈合的時間可能需要2周左右。

3、痔瘡的治療包括中藥熏洗，外用痔瘡的膏劑或者是內用痔瘡栓劑等。對于混合痔的患者必要的時候需要進行手術治療的，手術之后愈合需要的時間比較長，在剛剛手術結束的時候，可能會有很多疼痛，不舒服的癥狀，隨著時間的推移，這些癥狀會逐漸消失，患者傷口會出現愈合。

4、對于混合痔瘡無癥狀的，是不需要治療的，只要注意生活飲食護理即可，而對于有癥狀的痔，如果不是特別嚴重的，也需根治，主要就是保守治療，以緩解癥狀為主。

無需手術治療：外痔肉球常見的是患了炎性外痔，外痔處會出現紅、腫、熱、痛，患了血栓性外痔，外痔處會出現腫脹和疼痛，可外用痔瘡膏、紅霉素軟膏，或痔瘡栓納肛，用高錳酸鉀進行肛門熏洗、坐浴，以及口服消炎藥物，經過治療后，外痔炎癥消退、血栓吸收，外痔的肉球也會消退。

外痔的手術我們要具體到靜脈曲張型外痔、血栓外痔、贅皮外痔、炎性外痔四種痔瘡，最主要的方法就是切除，就把實體痔通過手術的方式給它直接切除掉。但是根據這種四種類型不同的外痔，可以我們在切除的時候又有一些手法的不同。贅皮外痔將贅皮盡量切除干凈，沿著自然隆起把外痔去掉。

對于血栓外痔，由肛門部痔瘡血管破裂引起，可采用坐浴或使用馬應龍痔瘡膏等局部用藥，使血腫慢慢消退吸收。若血腫較大，一般超過1-5cm，需手術治療；對于靜脈曲張型外痔和贅皮外痔，若沒有明顯的臨床癥狀，暫時不考慮手術處理。但若伴隨炎癥感染和肛周其他疾病等臨床癥狀，則需要手術處理。

痔瘡是肛門部常見病、多發病，痔瘡需要根據具體的個人情況、癥狀相應治療，并非所有的痔瘡都需要手術治療，無癥狀痔不需治療，有癥狀的痔無需根治，以保守治療、非手術治療為主。痔瘡的手術指征為保守治療無效，癥狀比較嚴重，較大的纖維化外痔患者。