- 1、疑似病例的概念
- 2、疑似病人與密切接觸者的差異
- 3、疑似病例的定義
- 4、傳染病報告卡中病例的分類
- 5、疑似病例的識別標準
- 6、符合疑似病例條件的患者類型
疑似病例的概念
疑似病例是指在發病初期，與新冠病毒感染者有過接觸，或在接觸病例后出現發熱等新冠肺炎相關癥狀的患者，這些癥狀與新冠病毒感染極為相似，故需通過檢查進一步分析確認，疑似病例的特異性抗體檢測結果通常為陽性。
在疫情期間，疑似病例與確診病例的區分在于，疑似病例的病情尚不明確，實驗室檢測結果可能為陰性，需進一步確認，確診病例的病情明確，實驗室檢測結果呈陽性，并由專業醫生確診。
疑似病例指出現與新型冠狀病毒相似的癥狀，但尚未確診，需進一步檢查以確定是否為病毒感染或其他原因導致的疾病，疑似病例需及時隔離治療，以防止疫情擴散，在處理疑似病例時，需保持冷靜和理性。
在診斷新型冠狀病毒肺炎時，初步判斷或可能診斷被稱為疑似病例，明確診斷則稱為確診病例，部分疑似病例最終確診為新冠肺炎，部分則被排除。
疑似病人與密切接觸者的差異
密切接觸者是指與病例（包括疑似、確診病例、無癥狀感染者）接觸，但未采取有效防護措施的人群，接觸形式包括共同工作、生活、學習等，醫院內接觸，如醫護人員為病人提供診療護理，病房中的親屬或其他病人等，也屬于密切接觸者。
若與疑似病例或確診病例在癥狀出現前5天或無癥狀感染者標本采樣前5天開始近距離接觸，且未采取有效防護措施，如共同生活、同乘交通工具等，則被判定為密切接觸者。
密切接觸者是指與新冠病毒確診者或疑似病例有密切接觸的人群，感染新冠病毒的風險較高，需進行核酸檢測排除。
密切接觸者是指在同一個空間、單位、建筑、樓棟中，發病前4天內與病例接觸的人，與新冠確診患者或疑似患者，以及核酸檢測陽性者在同一辦公場所工作，或共同生活、進餐，或同乘交通工具、同住病房、進行護理等，均可能被判定為密切接觸者。
疑似病例的定義
1. 疑似病例指生命體征、外表癥狀等與某疾病非常相似，疑似病例是根據某傳染病的臨床表現和流行病學史進行診斷，尚未進行實驗室檢查，即臨床診斷病例，若確診，則轉為正式病例（確診病例）。
2. 疑似病例是指在發病前一段時間與新冠病毒感染者有過接觸，或在接觸病例后出現發熱等癥狀的患者，這些癥狀與新冠肺炎相似，需通過檢查進一步分析確認，疑似病例的特異性抗體檢測結果通常為陽性。
3. 疑似病例與確診病例的定義：疑似病例指根據臨床癥狀、流行病學史和初步實驗室檢查，懷疑有某種疾病的可能，但尚未達到確診標準的病例，確診病例則是通過一系列醫學檢查和診斷手段，明確疾病診斷的病例。
4. 根據《關于印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》，疑似病例（原觀察病例）需同時符合以下兩個條件：流行病學史（發病前兩周內有武漢市旅行史或居住史；或發病前14天內接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發病）。
傳染病報告卡中病例的分類
1. 常見的傳染病病例分類：確診病例、疑似病例、臨床診斷病例。
2. 傳染病報告制度包括常規疫情報告、特殊疫情報告以及傳染病菌種、毒種丟失的報告，常規疫情報告要求對甲、乙、丙類傳染病進行填報，使用統一格式的報告卡，確保信息準確完整，并由填報人簽名。
3. 甲類傳染病（霍亂、鼠疫）、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。
4. 法定報告的傳染病種類：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂；乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等，部分疾病如新型冠狀病毒肺炎在特定時期被視為重點監測對象。
5. 甲、乙、丙類傳染病，按照《中華人民共和國傳染病報告卡》的要求填報，報告卡統一用A4紙印制，使用鋼筆或圓珠筆填寫，項目完整、準確、字跡清楚，填報人簽名，傳染病報告病例分為實驗室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。
6. 對于甲類傳染病，包括霍亂和鼠疫，發現病例的責任報告人需要在2小時內通過網絡報告傳染病報告卡，乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、以及人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人，一旦發現，也應在2小時內完成網絡報告。
疑似病例的識別標準
1. 疑似病例指個體表現出與特定疾病相類似的癥狀和生命體征，如體溫超過38℃，伴隨咳嗽、呼吸急促或呼吸困難等呼吸道癥狀。
2. 在發病十天內，有與已確診患者的接觸史，如照顧患者、同住，或直接接觸其呼吸道分泌物和體液。
3. 在發病十天內曾訪問過病例集中地區，即受影響區域。
4. 新冠肺炎疑似病例需符合流行病學史中的任意一條，以及臨床表現中的任意兩條。
5. 結合流行病學史和臨床表現綜合分析，疑似病例需同時符合以下兩點：發病前14天曾經接觸過發熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發病；臨床表現有發熱，但部分患者可能沒有發熱癥狀，但有肺部影像學特征，如胸片或CT顯示肺炎表現。
6. 在發病前14天與新冠肺炎感染者有接觸史，在發病前14天接觸過來自疫區的病人或來自疫區發熱、呼吸道癥狀的患者，聚集性發病的特點，臨床表現包括發熱或呼吸道癥狀，具有上述新冠肺炎CT影像學標準，血常規可見淋巴細胞計數減少，白細胞總數及正常或降低。
符合疑似病例條件的患者類型
1. 疑似病例指生命體征、外表癥狀等與某疾病非常相似，疑似病例是根據某傳染病的臨床表現和流行病學史進行診斷，尚未進行實驗室檢查，即臨床診斷病例，若確診，則轉為正式病例（確診病例）。
2. 疑似病例是指在發病前一段時間與新冠病毒感染者有過接觸，或在接觸病例后出現發熱等癥狀的患者，這些癥狀與新冠肺炎相似，需通過檢查進一步分析確認，疑似病例的特異性抗體檢測結果通常為陽性。
3. 疑似病例與確診病例的定義：疑似病例指根據臨床癥狀、流行病學史和初步實驗室檢查，懷疑有某種疾病的可能，但尚未達到確診標準的病例，確診病例則是通過一系列醫學檢查和診斷手段，明確疾病診斷的病例。
4. 疑似病例需同時符合以下兩點才能確定：流行病學史（發病前14天曾經接觸過發熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發病）；臨床表現（有發熱，但部分患者可能沒有發熱癥狀，但有肺部影像學特征，如胸片或CT顯示肺炎表現）。
5. 密切接觸者是指與病例（包括疑似、確診病例、無癥狀感染者）接觸，但沒有采取有效防護措施的人群，接觸形式包括共同工作、生活、學習等，是醫院內的接觸，
