### 肺癌晚期:癌細(xì)胞向肝、骨擴(kuò)散的治療與應(yīng)對
肺癌晚期:癌細(xì)胞已擴(kuò)散至肝、骨
在肺癌發(fā)展的后期,癌細(xì)胞可能廣泛擴(kuò)散至身體其他部位,如肝臟和骨頭,這種晚期轉(zhuǎn)移性肺癌,其癌細(xì)胞已跨越界限,轉(zhuǎn)移到肝臟、骨頭、大腦或其他部位,此時手術(shù)切除已不再可能,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險也較高。
肺癌晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移,標(biāo)志著疾病已進(jìn)入晚期階段,患者及其家屬普遍關(guān)心的是肺癌患者的生存時間,肺癌晚期患者的生存時間受多種因素影響,包括患者的身體狀況、所選擇的治療方案等。
針對骨轉(zhuǎn)移,可以采用放療或手術(shù)方法,若癌細(xì)胞擴(kuò)散至其他內(nèi)臟,則可能需要化療,例如肝臟轉(zhuǎn)移可進(jìn)行射頻消融、微波治療或碘-125粒子植入放療,對于寡轉(zhuǎn)移灶(即五個以下的轉(zhuǎn)移灶),在控制原發(fā)灶的同時,也可以通過局部手段控制轉(zhuǎn)移灶。
肺癌晚期常見骨、肝、腦部轉(zhuǎn)移,預(yù)示患者可能已進(jìn)入生命末期,不同部位的轉(zhuǎn)移會有特定癥狀,骨轉(zhuǎn)移是常見癥狀之一,約半數(shù)晚期肺癌患者會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,通過骨同位素檢查可發(fā)現(xiàn)受累骨骼,骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀是骨骼疼痛,不同部位的疼痛特點(diǎn)各異。
骨轉(zhuǎn)移成為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的常見靶點(diǎn),尤其在肺癌患者中較為常見,當(dāng)癌細(xì)胞破壞骨組織時,通常意味著癌細(xì)胞已擴(kuò)散至骨部,在肺部癌癥患者中,腦、骨骼、肝臟等是常見的轉(zhuǎn)移部位,骨轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞,容易導(dǎo)致病理性骨折,當(dāng)肺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,通常意味著病情已進(jìn)入晚期階段。
### 癌癥晚期疼痛:有效的治療藥物
癌癥晚期疼痛:選擇合適的止痛藥物
1、癌癥晚期患者可服用三階梯止痛藥,輕度疼痛或以骨性疼痛為主的患者,可服用第一階梯止痛藥,如非甾體類消炎藥,中重度疼痛患者可服用第二階梯止痛藥,如曲馬多、泰勒寧等。
2、常用的止痛藥物包括嗎啡、芬太尼,癌癥晚期止痛藥物應(yīng)以口服為主,根據(jù)患者疼痛程度選擇不同階段的止痛藥物,輕度疼痛可采用水楊酸類藥物止痛,嚴(yán)重疼痛則需采用嗎啡類、強(qiáng)阿片類藥物。
3、癌癥晚期患者需明確疼痛來源,若是癌痛,應(yīng)對疼痛程度、性質(zhì)、部位進(jìn)行評估,再制定相應(yīng)治療策略,輕度疼痛患者可選擇非甾體類抗炎藥,如西樂葆、戴芬等,一般效果較好。
4、癌痛是癌癥晚期常見表現(xiàn),也是影響患者身心健康的主要問題,臨床主要采取三階梯止痛原則治療,以實(shí)現(xiàn)有效止痛,輕度疼痛可選擇非甾體類抗炎藥,中度疼痛可選擇弱阿片類藥物。
### 癌癥擴(kuò)散、全身疼痛:緩解方法
癌癥擴(kuò)散、全身疼痛:如何緩解
對于腫瘤全身治療,可采取中醫(yī)中藥干預(yù),如外用穴位貼敷、針灸止痛等,分析病因,如局部肋間神經(jīng)疼痛,可進(jìn)行神經(jīng)阻滯以降低疼痛感覺,三氧治療也是緩解疼痛的有效方法。
局部治療常用放療,如骨轉(zhuǎn)移患者可行放療以控制疼痛,有效率可達(dá)70%以上,止痛治療包括手術(shù)鎮(zhèn)痛和藥物鎮(zhèn)痛,輕度疼痛可選擇非甾體類抗炎藥,中度疼痛可選擇弱阿片類藥物。
癌癥晚期患者會出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,為緩解疼痛、減輕痛苦,臨床常采用抗腫瘤治療與鎮(zhèn)痛治療相結(jié)合的方式,抗腫瘤治療手段包括化療、靶向治療、免疫治療、放射治療等,鎮(zhèn)痛治療包括手術(shù)鎮(zhèn)痛和藥物鎮(zhèn)痛,根據(jù)不同病痛及疼痛級別,采取個體化用藥,輔以心理治療、中醫(yī)中藥治療等措施,可有效緩解疼痛,改善癌癥患者后期生活質(zhì)量。
### 家中親人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移:治療建議
家中親人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移:治療建議
1、明確是小細(xì)胞肺癌還是非小細(xì)胞肺癌,治療方式不同,晚期骨轉(zhuǎn)移患者,若疼痛嚴(yán)重,可行放療止痛,主要治療為化療。
2、化療聯(lián)合治療可控制原發(fā)病灶,緩解骨轉(zhuǎn)移癥狀,尤其以大劑量順鉑為主的聯(lián)合化療方案效果顯著。
3、放療是緩解疼痛和控制病情進(jìn)展的主要治療手段,費(fèi)用相對較低,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
4、苗藥治療肺癌晚期患者可能包括使用活血化瘀、解毒散結(jié)的草藥,但需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、放療、手術(shù)、化療等多種治療手段結(jié)合,針對寡轉(zhuǎn)移灶,在控制原發(fā)灶的基礎(chǔ)上,可控制轉(zhuǎn)移灶。
6、肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移患者,應(yīng)關(guān)注治療方法,積極尋求治療機(jī)會,同時關(guān)注患者心理需求,給予關(guān)愛和支持。