本文目錄一覽：
關(guān)節(jié)痛是痹癥,要分行痹、痛痹、著痹、熱痹,辨證論治處方用藥
1、處方用藥：白虎加桂枝湯，使用藥物生石膏、知母、黃柏、連翹、桂枝、防己、杏仁、薏苡仁、滑石、赤小豆等治療。當(dāng)然，上述只是舉的比較典型的四種痹證的治療，臨床上，風(fēng)寒濕熱四種邪氣的輕重多寡會有所不同，還需要具體根據(jù)癥狀，加減用藥，才會有更好的效果。
2、痹癥首先要分型的，分別為行痹、痛痹、著痹、熱痹等。分型后才可對癥治療。行痹以風(fēng)邪為主，特點是痛處游走不定，方用防風(fēng)湯。痛痹以寒邪為主，特點是得溫痛減，方用烏頭湯。著痹以濕邪為主，特點是麻木、重著，方用薏苡仁湯。如濕盛化痰，癥見關(guān)節(jié)腫大，方用身痛逐瘀湯。
3、方中以烏頭、麻黃溫經(jīng)散寒，除濕止痛；芍藥、甘草緩急止痛；黃芪益氣固表；桂枝、細(xì)辛散寒疏風(fēng)，并能利血通脈。關(guān)節(jié)痛甚加全蝎、蜈蚣活血通絡(luò)止痛；關(guān)節(jié)腫甚加澤瀉、豬苓、蒼術(shù)、薏苡仁除濕消腫；關(guān)節(jié)畸形加補骨脂、續(xù)斷、巴戟天等補腎壯筋骨。
4、祛風(fēng)通絡(luò)：主要用于行痹，患者癥見機體關(guān)節(jié)疼痛伴有疼痛游走不定的表現(xiàn)，臨床多用宣痹或者防風(fēng)湯治療。溫經(jīng)散寒：主要用于痛痹，患者多伴有關(guān)節(jié)疼痛劇烈，遇冷加重，遇熱疼痛減輕，同時痛處固定的表現(xiàn)。臨床多用烏頭湯或者九味羌活湯治療。
5、對于痹證的辨證，首先要辨清風(fēng)寒濕痹與熱痹的不同。熱痹以關(guān)節(jié)紅腫灼熱疼痛為特點，多見于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)寒濕痹雖有關(guān)節(jié)酸痛，但局部無紅腫灼熱。其中以關(guān)節(jié)疼痛游走不定者為行痹；痛有定處，疼痛劇烈者為痛痹；肢體酸痛重著，肌膚不仁者為著痹。
6、中醫(yī)將風(fēng)寒濕之邪引起的關(guān)節(jié)痛稱為痹證。風(fēng)邪偏勝者為行痹，寒邪偏勝者為痛痹，濕邪偏勝者為著痹。秋季若發(fā)生痹癥，首先要積極地治療，比如在痛處貼敷東樂膏活血化瘀、通絡(luò)止痛治療。其次是關(guān)節(jié)疼痛減輕后，要適當(dāng)?shù)倪\動，活動量應(yīng)由小到大，由弱到強，動靜結(jié)合，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵直。
中醫(yī)里“痹癥”需要怎樣治療方式?
1、除了針灸，還可以結(jié)合推拿、刮痧、拔罐、熏蒸等中醫(yī)的物理療法。不論何種痹證，除針對病因施治外，均應(yīng)輔以通經(jīng)活絡(luò)法。臨床表現(xiàn)以肢體關(guān)節(jié)、肌肉筋骨疼痛、麻木為特點。常用中藥：風(fēng)濕熱痹用秦艽、稀簽草、絡(luò)石藤、金銀藤；風(fēng)寒濕痹用松節(jié)。另外，根據(jù)疼痛、麻木部位可選用適宜引經(jīng)藥。
2、祛風(fēng)通絡(luò)：主要用于行痹，患者癥見機體關(guān)節(jié)疼痛伴有疼痛游走不定的表現(xiàn)，臨床多用宣痹或者防風(fēng)湯治療。溫經(jīng)散寒：主要用于痛痹，患者多伴有關(guān)節(jié)疼痛劇烈，遇冷加重，遇熱疼痛減輕，同時痛處固定的表現(xiàn)。臨床多用烏頭湯或者九味羌活湯治療。
3、常見的痹癥疾病包括風(fēng)濕病、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛等。中醫(yī)治療痹癥注重辨證施治，根據(jù)不同的病因病機，采用針灸、艾灸、推拿、中藥等綜合治療方法，以獲得更好的治療效果。預(yù)防痹癥的關(guān)鍵在于保持良好的生活習(xí)慣和均衡的飲食，合理鍛煉身體，增強體質(zhì)。
4、針對寒痹癥的治療，中醫(yī)強調(diào)整體思維，通過治療全身、調(diào)暢經(jīng)脈、祛風(fēng)散寒、溫暖經(jīng)絡(luò)，達到調(diào)和順暢、祛寒止痛的目的。中醫(yī)常見的治療方法有針灸、推拿、艾灸、湯藥等。寒痹癥的飲食宜暖補為主，多吃熱湯、熱飲，避免生冷食品的攝入。
頸椎病的方藥治療經(jīng)驗
所以我們就可以開出一個治療頸椎病的方子：生白芍 灸甘 葛根 桂枝 熟地 當(dāng)歸。這中間的生白芍、當(dāng)歸、熟地就是四物湯，還有生白芍、桂枝這兩個藥物配對用，出自桂枝湯，芍藥與甘草就是芍藥甘草湯，這方包括了四物湯、芍藥甘草湯、桂枝湯，這方生白芍是君藥，占的是最主要的位置，它既緩急又養(yǎng)血。
［方藥］虎潛丸加減：狗骨10g，牛膝10g，鎖陽10g，陳皮10g，白芍12g，黃柏20g，知母10g，熟地12g，龜板20g。方中狗骨與牛膝合用可壯筋骨；鎖陽溫腎益精；白芍養(yǎng)血柔肝；黃柏、知母、熟地、龜板滋陰清熱；陳皮理氣。可酌加鹿角膠10g溫腎補陽，炙黃芪20g、黨參12g、當(dāng)歸12g、雞血藤30g補氣養(yǎng)血。
方法一：方藥：川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當(dāng)歸尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。 吃一段時間的中藥后，癥狀就會好很多。方法二：可以去醫(yī)院，進行做一系列的檢查。脊椎平片，頸部MRI檢查，頸椎CT檢查等檢查。最后確診，對癥治療。方法三：也可以采用軟帆布特制的頭帶，行坐位或臥位牽引。
方藥：天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙參、炙甘草、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠(yuǎn)志、白芍、丹參、地龍、夜交藤。方中炙甘草、沙參、白芍、枸杞子益氣滋陰；天麻、杭菊花、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠(yuǎn)志、夜交藤醒腦益智，養(yǎng)心安神；川芎、丹參、地龍活血通絡(luò)止痛。
方藥：川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當(dāng)歸尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。方中羌活、靈仙、天麻、秦艽，祛寒除濕止痛；川芎、天麻療頭痛。桂枝、川芎、歸尾、赤芍、炮甲珠溫經(jīng)活血，通絡(luò)；葛根解痙，神曲健脾和胃，甘草調(diào)和諸藥。
痹癥的辨證施治
治療原則：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕，除痹止痛。處方用藥：防風(fēng)湯加減治療。使用藥物如麻黃、桂枝、防風(fēng)、葛根、當(dāng)歸、茯苓、生姜、大棗、甘草等。痛痹的特點，是關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛的關(guān)節(jié)固定，遇寒加重。冬天甚至疼的喪失行走運動功能，只能臥床不起。
痹癥的中醫(yī)治療是需要進行辨證論治的，不同證型采取不同的方法進行治療，主要有祛風(fēng)通絡(luò)、溫經(jīng)散寒、除濕通絡(luò)、清熱通絡(luò)以及益氣養(yǎng)血、培補肝腎通絡(luò)等治療方法。祛風(fēng)通絡(luò)：主要用于行痹，患者癥見機體關(guān)節(jié)疼痛伴有疼痛游走不定的表現(xiàn)，臨床多用宣痹或者防風(fēng)湯治療。
著痹（濕痹）肢體關(guān)節(jié)酸痛重著不移，或有腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重或發(fā)作，苔白膩，脈濡緩。熱痹關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，關(guān)節(jié)活動不利，可累及多個關(guān)節(jié)，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，口渴煩悶，苔黃燥，脈滑數(shù)。
